Государственный
проектный научно-исследовательский институт по
проектированию учреждений здравоохранения «Гипронииздрав»
Министерство здравоохранения СССР
ПОСОБИЕ
по проектированию учреждений здравоохранения
(к СНиП 2.08.02-89)
Раздел V - Станция скорой и неотложной
медицинской помощи, станция переливания крови с
виварием, молочные кухни, раздаточные пункты, аптеки, контрольно-аналитические
лаборатории
Москва
Государственный
проектный научно-исследовательский институт по проектированию учреждений
здравоохранения «Гипронииздрав»
Министерство
здравоохранения СССР
ПОСОБИЕ
по проектированию учреждений здравоохранения
(к СНиП 2.08.02-89)
Раздел V -
Станция скорой и неотложной медицинской помощи, станция переливания крови с
виварием, молочные кухни, раздаточные пункты, аптеки, контрольно-аналитические
лаборатории
Утверждено
директором Гипронииздрава
19 декабря 1989 г.
Москва
Рекомендовано к изданию
научной секцией научно-технического совета «Гипронииздрава».
В пособии изложены рекомендации
по проектированию станции скорой и неотложной медицинской помощи, станций
переливания крови с виварием, молочных кухонь и раздаточных пунктов, аптек -
больничных, межбольничных, распределительных
аптечных пунктов, хозрасчетных аптек общего типа, контрольно-аналитических
лабораторий.
Пособие предназначено для проектировщиков.
Пособие разработано в Гипронииздраве: А. И. Арбаков (руководитель темы), М.Г. Парафенюк,М.А.Юмашева, В. В.
Евдокимова, И. В. Васильева, А. С. Фогель (Киевский
филиал Гипронииздрава).
Раздел «Аптеки» и «Контрольно-аналитические лаборатории»
разработаны совместно с ВНИИфармацииМинздраваСССР.
СТАНЦИИ
СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Станции скорой и
неотложной медицинской помощи являются
специализированными учреждениями по оказанию экстренной внебольничной и внеполиклиничечкой
помощи населению городов и поселков.
2. Основные задачи
учреждения:
- оказание экстренной
медицинской помощи в максимальном объеме при
несчастных случаях и внезапных заболеваниях на месте и во время транспортировки
больного в лечебное учреждение;
- экстренная перевозка в
стационары (по заявкам лечебно-профилактических учреждений) больных,
нуждающихся в обязательном сопровождении медицинского персонала и транспортировке на санитарных автомобилях с носилками;
- перевозка рожениц и
гинекологических больных в родильные дома и отделения стационаров;
- участие в разработке мероприятий по предупреждению несчастных случаев.
3. В крупных городах с целью
приближения обслуживания к населению, сокращению
времени прибытия выездных бригад к больным в составе станции скорой помощи
организуются подстанции.
4. Планирование службы
скорой медицинской помощи населению предусматривает определение расчетных показателей
потребности в бригадах для определенного медицинского района (сектора) города и
определение мощности станции (подстанции) по числу
выездов в год.
Ориентировочные дифференцированные показатели
потребности населения в круглосуточно работающих
выездных бригадах скорой медицинской
помощи в городах разного типа
представлены в табл. 1*.
Таблица 1
Показатели потребности населения в круглосуточно работающих бригадах
скорой медицинской
помощи
Профиль выездных
бригад | Число выездных
бригад на 10000 чел. |
для крупных городов
с численностью населения свыше 500000 чел. | для средних
городов с численностью населения
от 100000 до 500000 чел. | Для небольших
городов с численностью населения от 100000 чел. |
I. Линейные | 0,359 | 0,275 | 0,336 |
II. Специализированные | | | |
из них: | 0,191 | 0,138 | |
кардиологические | 0,021 | 0,059 | |
противошоковые | 0,017 | | |
неврологические | 0,013 | | |
педиатрические | 0,076 | 0,079 | |
реанимационные | 0,013 | | |
токсикологическая | 0,017 | | |
психиатрическая | 0,017 | | |
акушерско-гинекологическая | 0,017 | | |
III. Для
перевозки | 0,017 | 0,039 | 0,084 |
Всего | 0,567 | 0,452 | 0,420 |
*)См. «Основные организации скорой медицинской помощи», под ред. Б. Д. Комарова, М., Медицина,
1979 г.
5. Расчетное количество
персонала оперативной медицинской, транспортной частей, одновременно
находящегося в здании станции (подстанции) скорой и неотложной медицинской
помощи рекомендуется принимать равным 80 % численности наибольшей смены.
6. Основная функциональная
единица на станции - выездная бригада скорой и неотложной помощи. В состав
бригады входят: врач, фельдшер и санитар.
7. Создание комфортных
условий для персонала станции во время круглосуточного дежурства обеспечивается
введение в структуру станции помещения для отдыха (отдельно для мужчин и
женщин), бытовых удобств, буфетной, площадок для отдыха на территории,
оборудованных удобной мебелью и инвентарем. В комнатах отдыха персонала выездных бригад рекомендуется
предусматривать 60 % кушеток и 40 % численности
персонала выездных бригад в наибольшую смену.
8. Для оказания экстренной
помощи больным, обратившимся непосредственно на
станцию (подстанцию) предусматривается группа
лечебных помещений (перевязочная, процедурная и др.).
9. Размеры участка станции
(подстанции) определяются, исходя из площади 0,07 га на 1 автомашину.
10. На территории
размещаются:
- главный корпус с гаражом;
- летняя стоянка автомашин
на 30 % парка - 25 м2 на 1 автомобиль;
- станция зарядки аппаратуры
лечебными газами;
- очистные сооружения для
сточных вод мойки автомобилей;
- стоянка автомобилей
персонала из расчета 10-15 автомобилей на 100 работающих в смену;
- площадки для отдыха персонала.
11. Въезд и выезд санитарных
автомашин должны предусматриваться раздельными.
12. При размещении станций
скорой помощи в составе больницы станция зарядки
аппаратуры лечебными газами, автостоянка для
автомобилей персонала очистные сооружения, помещения обслуживания автомобилей
целесообразно объединить с соответствующими объектами больницы.
13. Блок помещений выезда размещается смежно с транспортной
частью, непосредственно связывается с гаражом - летней стоянкой автомобилей.
14. Расчетное количество
автомобилей скорой помощи принимается из расчета 1
автомашина на 10 тыс. жителей (в среднем 4000 выездов
в год).
15. Площади помещений для
хранения автомобилей рекомендуется предусматривать из расчета 36 м2 на 1
санитарный автомобиль.
16. Выезд
санитарных автомобилей из гаража и летней стоянки должен визуально контролироваться из окна диспетчерской.
17. При отсутствии в
населенном пункте централизованной базы санитарного автотранспорта при транспортной части следует предусматривать по
заданию на проектирование помещение для технического обслуживания автомобилей
по СНиП по проектированию предприятий по
обслуживанию автомобилей.
18. В блок помещений выезда
станции включаются помещения диспетчерской, комната
заполнения документов, кабинет старшего врача смены, помещение комплектации и
хранения имущества
выездных бригад, помещения сушки одежды и мытья обуви. Эти помещения должны
быть планировочно объединены.
19. Приближенно к вестибюлю
должны быть расположены помещения справочных, помещения оказания помощи
больным, гардеробная персонала.
20. Расчетное количество персонала для определения площади помещений рекомендуется
принимать: для расчета площади гардеробной домашней
и рабочей одежды - 100 % списочного состава, вестибюля-гардеробной - 75 %
списочного состава, помещения для занятий медперсонала
25 % списочного состава врачей, фельдшеров, санитаров; конференц-зал - 70 %
всего списочного состава; помещения принятия пищи - 1 посадочное место на каждые 10 человек в
наибольшую смену.
21. Состав и площади
помещений станций (подстанций) скорой и неотложной медицинской помощи рекомендуется принимать по таблице 2.
Таблица
2
Рекомендуемые состав иплощадь помещений
станций скорой и неотложной медицинской помощи разной мощности
№ п/п | Помещения | Площадь,
м2 |
При количестве
выездов,
тыс. в год |
от 10 до 25 | свыше 25 до 80 | свыше 50 до 100 | свыше 100 |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Помещения
оперативной части | | | | |
1. | Диспетчерская
приема выездов | 4 на 1 рабочее
место, но не менее 8 |
2. | Диспетчерская направления бригад | 4 на 1 рабочее
место, но не менее 8 |
3. | Помещение радиопоста | 12 | 12 | 12 | 15 |
4. | Справочная1) | 8 | 8 | 10 | 12 |
5. | Комната отдыха диспетчеров | 4 на 1 кушетку, 2 на одно кресло |
| Помещения медицинской части | | | | |
6. | Перевязочная | - | - | 22 | 22 |
7. | Процедурная | - | - | 18 | 18 |
8. | Процедурная-перевязочная | 22 | 22 | - | - |
9. | Помещение временного пребывания больного | 8 | 8 | 12 | 12 |
10. | Лаборатория
срочных анализов1) | 12 | 12 | 18 | 20 |
11. | Помещение комплектации и хранения ящиков выездных бригад | 4 на одно рабочее
место,
плюс 0,32
на одну бригаду,
но не менее 8 |
12. | Комната заполнения документов | 1,5 на каждую бригаду в наибольшую смену, но
не менее 8 |
13. | Помещение
текущего запаса медикаментов | 6 | 6 | 8 | 10 |
14. | Аптечная комната | 10 | 10 | 10 | 12 |
| Служебные и бытовые помещения | | | | |
15. | Вестибюль-гардеробная | 0,25
на 1 работающего |
16. | Гардеробная рабочей и домашней одежды для врачей | 0,55 на
1 двойной шкаф |
17. | Гардеробная для домашней и рабочей одежды (для фельдшеров) |
18. | Гардеробная домашней и рабочей одежды для санитаров |
19. | Комната отдыха врачей | 4 на 1 кушетку, 2
на одно кресло |
20. | Комната отдыха фельдшеров |
21. | Комната отдыха санитаров |
22. | Комната выездной линейной
бригады | 12 | 12 | 12 | 12 |
23. | Комната выездной специализированной бригады | 12 | 12 | 12 | 12 |
24. | Кабинет главного врача1) | 12 | 15 | 15 | 20 |
25. | Приемная
главного врача1) | - | 10 | 10 | 12 |
26. | Кабинет заведующего подстанцией | 12 | 12 | 12 | 15 |
27. | Кабинет заместителя главного
врача по медицинской части1) | - | - | 12 | 15 |
28. | Кабинет зам. гл. врача по ГО1) | - | 12 | 12 | 15 |
29. | Кабинет заместителя главного врача по административно-хозяйственной части1) | 10 | 10 | 10 | 12 |
30. | Кабинет старшего врача смены | 10 | 10 | 10 | 12 |
31. | Кабинет старшего фельдшера | 10 | 10 | 10 | 10 |
32. | Комната сестры-хозяйки | - | 10 | 10 | 12 |
33. | Кабинет медицинской статистики | 4 на 1 рабочее
место,
но не менее 10 |
34. | Медицинский архив1) |
35. | Канцелярия,
бухгалтерия1) |
36. | Касса1) | 5 | 5 | 5 | 5 |
37. | Комната инженерно-технического
персонала | 10 | 15 | 15 | 20 |
38. | Комната личной гигиены | 5 | 5 | 5 | 5 |
39. | Душевая для персонала | 3 (количество по
расчету) | 3 (количество по
расчету) | 3 (количество по
расчету) | 3 (количество по
расчету) |
40. | Уборные для персонала | 3 на 1 унитаз (со
шлюзом и раковиной) (количество по расчету) |
41. | Буфет | По СНиП по
проектированию предприятий общественного питания |
42. | Библиотека1) | По СНиП по
проектированию зданий управлений |
43. | Помещение для занятий персонала (на станциях до 25 тыс. выездов
совмещается с конференц-залом) | 1,5
на 1 место,
но не менее 30 |
44. | Конференц-зал1) | 0,7
на 1 место |
45. | Фойе при конференц-зале | 0,3
на одно место |
46. | Комната общественных организаций | По СНиП по
проектированию вспомогательных зданий и помещений промышленных предприятий |
| Помещения транспортной части | | | | |
47. | Комната отдыха шоферов | 4 на 1 кушетку, 2
на одно кресло |
48. | Гардероб домашней и рабочей одежды
шоферов | 0,4
на 1 шкаф |
49. | Помещение
для хранения автомобилей | По СНиП по
проектированию предприятий по обслуживанию автомобилей |
50. | Помещение мойки носилок и клеенок | 8 | 8 | 10 | 12 |
51. | Уборные для персонала | 3 на 1 унитаз (со
шлюзом и раковиной) |
52. | Душ для персонала | По п. 4.23.3
настоящих норм |
| Вспомогательные и складские помещения | | | | |
53. | Кладовая магнитной пленки | 2 | 2 | 4 | 6 |
54. | Кладовая месячного запаса
медикаментов | 0,4
на каждую 1000 выездов, но не менее 12 |
55. | Помещение сушки одежды и обуви
персонала выездных бригад | 8 | 12 | 16 | 20 |
56. | Кладовая
стерильных материалов и белья | 6 | 6 | 8 | 12 |
57. | Помещение
для подготовки перевязочных материалов и белья1) | 0,2
на каждую 1000 выездов, но не менее 12 |
58. | Помещение
для мойки и сушки инструментов, шприцев, игл1) | 0,3
на каждую 1000 выездов, но
не менее 26 |
59. | Помещение для комплектования и упаковки укладок | 0,03 на
каждую 1000 выездов, но не менее 6 |
60. | Помещение текущей стерилизации | 12 | 15 | 18 | 24 |
61. | Стерилизационная-автоклавная, состоящая из грязной и
чистой половин | 20 | 20 | 24 | 30 |
62. | Санитарный шлюз между грязной и чистой половиной | 3 | 3 | 3 | 3 |
63. | Кладовая стерильных материалов | 12 | 15 | 18 | 24 |
64. | Бельевая | 8 | 12 | 12 | 16 |
65. | Помещение приема и учета грязного белья | 10 | 10 | 12 | 12 |
66. | Кладовая
кислот и дезинфицирующих средств | 3+3 | 3+3 | 3+3 | 4+4 |
67. | Кладовая предметов уборки*) | 6 | 6 | 6 | 6 |
68. | Склад мягкого и жесткого инвентаря | 24 | 30 | 36 | 42 |
69. | Мастерская
по ремонту аппаратуры | 18 | 18 | 24 | 30 |
Примечание.
Помещения 6,
7, 8,
9, 10,
35, 58, 61, 62, 63 не предусматриваются в случае размещения
станции при больницах.
На подстанциях
скорой и неотложной медицинской помощи не
предусматриваются.
*)
здесь и далее - с трапом, поливочным краном и
сушкой.
СТАНЦИИ
ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ (СПК)
С ВИВАРИЕМ
Задачи и функции СПК
Комментарии (0)
Чтобы оставить комментарий вам необходимо авторизоваться