ПОСТАНОВЛЕНИЕ
ГЛАВНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНОГО ВРАЧА РФ
от 4 июля 2006 г. N 14
ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО
САНИТАРНОЙ ОХРАНЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Я, Главный государственный
санитарный врач Российской Федерации Г.Г. Онищенко, проанализировав риск заноса
и распространения на территории Российской Федерации особо опасных инфекционных
болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране страны,
отмечаю, что в последние годы эпидемическая ситуация по этим болезням
оставалась напряженной.
В 2003 г. зарегистрирована новая
вирусная инфекционная болезнь - тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС),
выявленная впервые на юге Китая и в течение нескольких месяцев получившая
глобальное распространение, поразив 32 страны мира. Общее число заболевших
достигло 8422, из них погибло - 916. Лабораторно подтвержденный случай заноса
ТОРС был зарегистрирован и в Российской Федерации в г. Благовещенске.
Проведенный комплекс противоэпидемических мероприятий, включавший
ограничительные (карантинные) меры на пораженных территориях, в том числе и в
пунктах пропуска через государственную границу, позволил остановить
распространение ТОРС в России.
По данным Всемирной организации
здравоохранения (ВОЗ) в 2005 году в 35 странах было зарегистрировано 113939
больных холерой, что на 12,4% больных больше, чем в 2004 году. Заносы холеры
регистрировались в странах Европы, США, Канаде, Австралии с Океанией. В
Российской Федерации в 2005 г. было зарегистрировано 2 завозных случая холеры
из Таджикистана в Москву и Тверскую область.
Остается напряженной в мире
ситуация по гриппу птиц. Число стран, в которых регистрируются эпизоотические и
эпидемические проявления гриппа птиц, неуклонно растет, увеличивается
количество больных и умерших. По данным ВОЗ с 2003 года в 10 странах мира
зарегистрировано 228 лабораторно подтвержденных случаев заболеваний людей, из
которых 130 закончились летальным исходом. Эпизоотии гриппа птиц А (H5N1)
зарегистрированы в 51 стране мира. В 2005-2006 годах эпизоотическое
неблагополучие по гриппу птиц отмечалось в ряде регионов Южного федерального
округа, Алтайском крае, Новосибирской, Омской и других субъектах Российской
Федерации.
Учитывая продолжающиеся вспышки
гриппа среди домашних птиц и возможное появление пандемического вируса, 59
сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения (23 мая 2005 г.) рекомендовала
государствам-участникам приступить к незамедлительному соблюдению положений
Международных медико-санитарных правил (ММСП 2005 г.), которые вступят в силу в
2007 году.
Продолжают регистрироваться
завозы малярии на территорию Российской Федерации из стран Африки, Азии и СНГ.
В 2005 году выявлен 81 случай завоза из стран СНГ и 60 случаев из стран
дальнего зарубежья.
Сохраняется вероятность эпидемических
осложнений в природных очагах чумы, расположенных на территории Российской
Федерации, а также заноса этой болезни из-за рубежа и, прежде всего, из
сопредельных стран - Монголии, Казахстана, Китая, с которыми у России имеются
тесные коммуникационные связи. Заносы чумы возможны и из других (более 50)
стран мира, в которых также имеются эпидемически активные природные и
антропоургические очаги этой болезни.
Традиционным вопросом обеспечения
санитарной охраны территории Российской Федерации является хадж к исламским
святыням Мекки и Медины, который в 2006 г. совершили более 14,5 тысяч
российских граждан из 38 субъектов страны.
В связи с неблагополучной
эпидемиологической обстановкой в мире по инфекционным болезням, опасным в
создании чрезвычайных ситуаций международного значения и существующей угрозе их
заноса на территорию Российской Федерации из-за рубежа и в целях усиления
мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации в соответствии
с Федеральным законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О
санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание
законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст.1650) постановляю:
1. Рекомендовать органам
исполнительной власти субъектов Российской Федерации и муниципальных
образований рассмотреть вопрос о создании межведомственных
санитарно-противоэпидемических комиссий для координации мероприятий по
обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения и санитарной
охраны территории Российской Федерации.
2. Просить Федеральную
пограничную службу Российской Федерации и Федеральную таможенную службу
Российской Федерации поручить подведомственным органам и организациям:
2.1. Оказывать содействие
специалистам органов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека, осуществляющим государственный
санитарно-эпидемиологический надзор в пунктах пропуска через Государственную
границу Российской Федерации, в выполнении задач, направленных на
предупреждение заноса и распространения инфекционных заболеваний на территорию
Российской Федерации.
2.2. В случаях выявления у
прибывающих из-за рубежа подозрения на инфекционное заболевание немедленно
информировать сотрудников санитарно-карантинных пунктов (санитарно-карантинных
отделов).
3. Юридическим лицам и
индивидуальным предпринимателям, осуществляющим туроператорскую и турагенскую
деятельность рекомендуется:
3.1. При организации зарубежных
туристических поездок информировать граждан о санитарно-эпидемиологической
обстановке и местной инфекционной патологии в стране пребывания, возможном
риске заражения инфекционными болезнями, мерах личной профилактики,
обязательной вакцинации против желтой лихорадки при выезде в эндемичные по этой
инфекции страны, обеспечении препаратами для химиопрофилактики малярии и
действиях в случае заболевания после возвращения.
3.2. Обеспечить подготовку
работников, занимающихся туроператорской и турагентской деятельностью, по
вопросам профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний.
3.3. Сохранять списки граждан,
выезжающих в страны, эндемичные по карантинным инфекциям, в течение месяца
после их возвращения, а для граждан, выезжающих в страны, эндемичные по
малярии, - в течение 2 лет.
4. Органам управления
здравоохранением совместно с управлениями Роспотребнадзора в субъектах
Российской Федерации и по железнодорожному транспорту:
4.1. Разработать схему оповещения
о выявления инфекционных больных в пунктах пропуска через государственную
границу Российской Федерации.
4.2. Ежегодно проводить
подготовку медицинского персонала учреждений здравоохранения по вопросам
диагностики, лечения и профилактики особо опасных инфекций с проведением
тренировочных учений и отработкой функциональных обязанностей и практических навыков
в случае выявления больного с подозрением на инфекционные заболевания.
5. Органам управления
здравоохранением субъектов Российской Федерации:
5.1. Обеспечить готовность
"медицинских пунктов в пунктах пропуска через государственную границу
Российской Федерации к временной изоляции выявленных в аэропортах, морских
(речных) и железнодорожных вокзалах, в пунктах пропуска на автодорожных
переходах больных инфекционными заболеваниями.
5.2. Разработать порядок
госпитализации выявленных в пунктах пропуска через государственную границу
Российской Федерации инфекционных больных в лечебно-профилактические учреждения
и определить инфекционные стационары для их госпитализации.
5.3. Обеспечить готовность
лечебно-профилактических учреждений к своевременному выявлению, проведению
диагностических обследований, госпитализации лиц, заразившихся инфекционными
или паразитарными болезнями во время пребывания за рубежом, оказанию
квалифицированной медицинской помощи и медикаментозному лечению.
5.4. Обеспечить вакцинацию граждан,
выезжающих с целью совершения хаджа, омры и на сезонные работы в Королевство
Саудовской Аравии, против дифтерии и против менингита вакциной "Менцевакс
ACWY".
6. Руководителям управлений
Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации и по железнодорожному
транспорту."
6.1. Разработать и представить на
утверждение в органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации
предложения о создании межведомственных санитарно-противоэпидемических комиссий
для координации мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического
благополучия населения и санитарной охране территории, а также комплексные
планы мероприятий по санитарной охране территории от заноса и распространения
инфекционных болезней, потенциально опасных для возникновения чрезвычайных
ситуаций международного значения.
6.2. Усилить
санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через государственную границу
Российской Федерации за пассажирами, прибывающими из стран, неблагополучных по
инфекционным болезням, требующим проведения мероприятий по санитарной охране
территории, товарами и грузами, представляющими угрозу возникновения и
распространения инфекционных заболеваний или массовых неинфекционных
заболеваний (отравлений).
6.3. Усилить государственный
санитарно-эпидемиологический надзор за поступающими на территорию Российской
Федерации пищевой продукции, товарами и грузами (в том числе по линии
гуманитарной помощи) без документов, подтверждающих их безопасность для
населения.
6.4. Совместно с
заинтересованными надзорными (контрольными) органами провести паспортизацию
пунктов пропуска через государственную границу Российской Федерации в
соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 27 мая 2006
г. N 312 "О паспортах пунктов пропуска через государственную границу
Российской Федерации";
6.5. Обеспечить постоянную
готовность подразделений санитарно-карантинного контроля к проведению
противоэпидемических (профилактических) мероприятий при возникновении
чрезвычайных эпидемических ситуаций международного значения в пунктах пропуска
через государственную границу.
6.6. Осуществлять контроль за
санитарным состоянием административной территории, соблюдением санитарных норм
и правил на железнодорожных и автовокзалах, морских, речных, аэро- портах,
принимать административные меры к устранению выявленных санитарных
правонарушений.
6.7. Обеспечить сотрудников
санитарно-карантинных пунктов, санитарно-карантинных отделов необходимыми
средствами индивидуальной защиты (маски, респираторы, перчатки, противочумные
костюмы и др.), дезинфицирующими средствами.
6.8. Проводить подготовку
сотрудников таможенных и пограничных органов в пунктах пропуска через
государственную границу Российской Федерации о сигнальных признаках заболеваний
людей, соблюдении мер индивидуальной защиты при осуществлении контроля за
пассажирами, транспортными средствами, товарами и грузами, прибывающими из
неблагополучных стран.
6.9. Обеспечить подготовку
экипажей (бригад) транспортных средств, выполняющих международные перевозки, по
вопросам профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний, выявления
больных и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание среди пассажиров и
сотрудников в пути следования.
6.10. Информировать население
через средства массовой информации об эпидемиологической ситуации в мире,
возможных путях заражения и мерах профилактики инфекционных и паразитарных
заболеваний во время пребывания их в зарубежных странах
6.11. При выявлении больных
чумой, холерой, геморрагическими лихорадками Ласса, Марбург, Эбола вносить в
органы исполнительной власти предписание о введении ограничительных мероприятий
в очаге, направленных на предотвращение распространения инфекции за его
пределы.
7. Главным врачам ФГУЗ
"Федеральный центр гигиены и эпидемиологии", ФГУЗ "Центр гигиены
и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации и на железнодорожном
транспорте принять меры по укреплению и модернизации материально-технической
базы и обеспечению постоянной готовности лабораторий особо опасных инфекционных
болезней при проведении мероприятий по санитарной охране территории.
8. Руководителям противочумных
учреждений:
8.1. Обеспечить готовность
учреждения к организации и проведению противоэпидемических мероприятий в случае
выявления больных (подозрительных) особо опасными инфекционными болезнями.
8.2. Оказывать практическую и
методическую помощь учреждениям здравоохранения, органам и учреждениям
Роспотребнадзора в организации и проведении мероприятий по санитарной охране
территорий.
8.3. Проводить выборочный
контроль противоэпидемической готовности лечебно-профилактических учреждений,
предусмотренных для перепрофилирования в соответствии с комплексными планами по
санитарной охране административных территорий.
9. Контроль за выполнением
настоящего постановления возложить на заместителя главного государственного
санитарного врача Российской Федерации Л.П. Гульченко.
Г.Г. Онищенко
Администратор
04.10.2013
