— Все документы — Документы Системы нормативных документов в строительстве — 3 Нормативные документы по градостроительству, зданиям и сооружениям — к. 35 Обеспечение доступной среды жизнедеятельности для инвалидов и других маломобильных групп населения — СП 35-115-2004 ОБУСТРОЙСТВО ПОМЕЩЕНИЙ В УЧРЕЖДЕНИЯХ СОЦИАЛЬНОГО И МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ

СП 35-115-2004 ОБУСТРОЙСТВО ПОМЕЩЕНИЙ В УЧРЕЖДЕНИЯХ СОЦИАЛЬНОГО И МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ

СП 35-115-2004 ОБУСТРОЙСТВО ПОМЕЩЕНИЙ В УЧРЕЖДЕНИЯХ СОЦИАЛЬНОГО И МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ

Система нормативных документов в строительстве

СВОД ПРАВИЛ ПО ПРОЕКТИРОВАНИЮ И СТРОИТЕЛЬСТВУ

ОБУСТРОЙСТВО ПОМЕЩЕНИЙ
В УЧРЕЖДЕНИЯХ СОЦИАЛЬНОГО
И МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ

СП 35-115-2004

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПО СТРОИТЕЛЬСТВУ И ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНОМУ КОМПЛЕКСУ
(ГОССТРОЙ РОССИИ)

Москва

ПРЕДИСЛОВИЕ

1 РАЗРАБОТАН ЗАО «ГИПРОЗДРАВ» (Научно-проектным центром по объектам здравоохранения и отдыха) при организационно-методическом руководстве ФГУП «Научно-проектный институт учебно-воспитательных, торгово-бытовых и досуговых зданий» (Институт общественных зданий) Госстроя России и АОЗТ «Архитектурное проектно-исследовательское объединение - Центр» (АПИО-Центр)

2 ВНЕСЕН Министерством труда и социального развития Российской Федерации

3 УТВЕРЖДЕН приказом Генерального директора ЗАО «Гипроздрав - Научно-проектный центр по объектам здравоохранения и отдыха» от 3.05.2001 г. № 11

4 ОДОБРЕН И РЕКОМЕНДОВАН к применению в качестве нормативного документа Системы нормативных документов в строительстве постановлением Госстроя России от 22.02.2003 г. № 17

5 ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

1 Общие положения

Область применения

Нормативные ссылки

Определения и термины

2 Общие требования к обустройству помещений в учреждениях социального обслуживания пожилых людей

Общие правила оборудования помещений

Особенности оснащения и обустройства помещений с учетом степени подвижности пожилых людей

Визуальные устройства и средства информации

Оборудование коммуникационно-рекреационной группы помещений

Санитарно-гигиенические помещения

Внутренняя отделка помещений

Искусственное и естественное освещение

Микроклимат помещений

3 Правила обустройства и оборудования помещений в учреждениях (подразделениях) социального обслуживания и в специальных жилых домах для пожилых людей

Жилые помещения

Помещения для медицинского наблюдения, бытовых нужд, приготовления и приема пищи

Помещения для отдыха и досуга

Обрядовые помещения

Внутренняя отделка

Искусственное и естественное освещение

5 Требования к оборудованию и обустройству основных помещений стационарных отделений по оказанию гериатрической помощи

Общие требования

Особенности оборудования отделений по уходу и психогериатрических отделений

Внутренняя отделка помещений (материалы и цветовое решение)

Освещение и сигнализация помещений

Микроклимат

ИЛЛЮСТРАТИВНЫЙ МАТЕРИАЛ К РАЗДЕЛАМ

Приложение АРекомендуемые наборы мебели и оборудованиядля основных помещений в учреждениях социальногои медицинского обслуживания пожилых людей

Приложение БСводная номенклатура мебели и оборудования (справочный материал)

 

ВВЕДЕНИЕ

Настоящий Свод правил выполнен в соответствии с Федеральной целевой программой «Старшее поколение» - раздел III, пункт 26.

За последние годы в мире отмечается выраженное постарение населения, в России уже в настоящее время каждый четвертый житель пенсионного возраста.

В целях обеспечения полноценного участия пожилых людей в жизни общества, удовлетворения их потребностей в социальном, культурном и медицинском обслуживании государство среди других мер социальной защиты предусматривает создание для них специальных социальных и медицинских учреждений, соответствующих современным требованиям к доступности, безопасности и комфортности.

Статистика показывает, что пожилой человек - это очень часто человек, отягощенный хроническими заболеваниями, с возрастом ему становится необходим повышенный объем медицинской помощи и соответствующий медицинский и социальный уход как на дому, так и в стационарных условиях.

Обеспечение полноценного обслуживания и ухода за пожилыми людьми на дому является одним из путей осуществления государственной программы «Старшее поколение» и зависит от организационных мероприятий. Создание эффективно функционирующей сети специализированных учреждений для пожилых людей - это задача, являющаяся частью государственной программы по улучшению условий жизни старшего поколения, которую невозможно решить без грамотного применения архитектурных, планировочных и инженерных средств.

В нашей стране для пожилых людей существуют три основные формы проживания: в общем жилом фонде, в специальных жилых домах с обслуживанием и в стационарных учреждениях. В зависимости от места постоянного проживания пожилых людей для их специализированного социального обслуживания и оказания им медико-социальной помощи развивается сеть учреждений и специальных подразделений, в которых объединяют свои усилия как социальные, так и медицинские работники.

К учреждениям социального обслуживания пожилых людей в соответствии со ст. 17 Федерального закона от 10 декабря 1995 г. № 195-ФЗ «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» (Собрание законодательства РФ, 1995, № 50,ст. 4872) относятся:

- центры социального обслуживания и отделения гериатрического обслуживания населения по месту жительства;

- специальные жилые дома для одиноких престарелых, дома-интернаты, пансионаты для ветеранов;

- учреждения временного пребывания;

- геронтологические центры, дома сестринского ухода, хосписы.

В настоящем документе выделен основной набор помещений, используемых при формировании этих учреждений и подразделений. При этом требования к оборудованию помещений для относительно здоровых пожилых людей и помещений для пребывания немощных больных значительно отличаются между собой. В первом случае основное предназначение оборудования палат, жилых помещений и помещений отдыха-облегчение пользования этим оборудованием пожилым людям. В помещениях для немощных основное назначение оборудования - облегчение работы персонала при уходе за больными и защита их от несчастных случаев.

От организации социально-медицинской помощи престарелым и, в том числе, от обустройства и оборудования внутреннего пространства помещений, предназначенных для проживания и лечения пожилых людей, во многом зависит, насколько их жизнь будет удобной и комфортной.

Свод правил содержит рекомендательные нормы и правила и является документом федерального уровня.

В данной разработке учтен опыт отечественных и зарубежных специалистов в освещаемой области, в том числе новые разработки различных авторов и творческих коллективов.

Работа выполнена авторским коллективом ЗАО «ГИПРОЗДРАВ - Научно-проектный центр по объектам здравоохранения и отдыха» при методическом руководстве ФГУП «Институт общественных зданий» в следующем составе:

научные руководители работы - канд. арх. A.M. Гарнец (общая редакция), канд. арх. Л.Ф. Сидоркова (части 1, 2, 3, 4, 5, приложения А, Б, иллюстрации);

исполнители от ЗАО «ГИПРОЗДРАВ»: канд. арх. А.П.Моисеенко (редакция текста, приложение Б), канд. арх. Е.П. Меньшикова (иллюстрации), технолог Е.И. Мурашова (приложения А, Б), арх. Т.В. Серикова (иллюстрации), технолог M.В.Толмачева (редакция текста, иллюстрации, приложение Б);

при консультационном участии специалистов следующих организаций:

Федеральный научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов Министерства здравоохранения и социального обеспечения РФ (д-р мед. наук Н.Ф. Дементьева);

Российская медицинская академия последипломного образования (зав. Кафедрой геронтологии и гериатрии проф., д-р. мед. наук Л.Б. Лабазник);

НИИ Медицины труда РАМН (зав. Лабораторией физиологии труда и профилактической эргономики д-р мед. наук, проф. В.В. Матюхин, вед. научн. сотр., канд. биол. наук Э.Ф. Шардакова).

СВОД ПРАВИЛ ПО ПРОЕКТИРОВАНИЮ И СТРОИТЕЛЬСТВУ

ОБУСТРОЙСТВО ПОМЕЩЕНИЙ В УЧРЕЖДЕНИЯХ СОЦИАЛЬНОГО И МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ

ENVIRONMENT OF ROOMS IN ESTABLISHMENTS SOCIAL AND MEDIKAL SERVICE FOR ELDERLY PEOPLE

1 Общие положения

Область применения

1.1 Требования настоящего Свода правил направлены на создание полноценной архитектурной среды в учреждениях социального обслуживания пожилых людей путем применения современного оборудования и мебели, обеспечивающих требуемый уровень доступности и безопасности социальных услуг и медицинской помощи, а также комфортность пребывания и проживания этих людей в специализированных зданиях.

1.2 Требования настоящего документа распространяются на проектирование помещений постоянного или временного пребывания пожилых граждан в стационарных учреждениях социального и медико-социального обслуживания, учреждениях полустационарного обслуживания, а также в учреждениях обслуживания пожилых людей по месту жительства.

Из помещений, предназначенных для непосредственного пребывания пожилых людей, рассмотрены, в основном, те, которые имеют многократную повторяемость в объектах проживания, медицинского и социального обслуживания. Систематизированный набор мебели и оборудования для этих помещений приведен в приложениях.

1.3 Свод правил предназначен для использования проектировщиками при проектировании учреждений, перечисленных в п. 1.2, а также работниками социальной сферы и организаторами здравоохранения при обустройстве этих учреждений.

1.4 Проектные решения по оборудованию и оснащению специализированных зданий и сооружений должны соответствовать возможностям и потребностям пожилого человека. Под этим подразумевается адаптация архитектурной среды для нужд пожилых людей по критериям доступности, безопасности, удобства и информативности.

1.5 Архитектурные и инженерные решения по внутреннему обустройству зданий социальных и медико-социальных учреждений рекомендуется ориентировать на компенсацию нарушений здоровья в области опорно-двигательного аппарата, слуха, зрения, сердечно-сосудистой системы и психики.

1.6 Примеры планировки и благоустройства помещений, приведенные в СП, соответствуют требованиям СНиП 35-01 и положениям СП 35-101по критериям доступности, безопасности, информативности, комфортности.

1.7 Основные направления создания комфортности (удобства):

повышение качества среды через оптимальную организацию пространства здания, учитывающую состояние здоровья пожилого человека и создание дополнительных условий, помогающих ему в получении необходимых услуг и самообслуживании;

создание условий для минимальных затрат и усилий пожилого человека на удовлетворение своих нужд путем применения необходимого и эргономичного оборудования;

обеспечение своевременной возможности отдыха, ожидания и дополнительного обслуживания, получения заблаговременно нужной информации.

Нормативные ссылки

1.8 В настоящем СП использованы ссылки на следующие документы:

СНиП 2.08.02-89* «Общественные здания и сооружения»

СНиП 3.05.01-85 «Внутренние санитарно-технические системы»

СНиП 23-05-95* «Естественное и искусственное освещение»

СНиП 35-01-2001 «Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения»

СНиП 41-01-2003 «Отопление, вентиляция и кондиционирование»

ГОСТ Р 51079-97 «Технические средства реабилитации людей с ограничениями жизнедеятельности. Классификация»

ГОСТ Р 51083-97 «Кресла-коляски. Общие технические условия»

ГОСТ 25809-96 «Смесители и краны водоразборные. Типы и основные размеры»

ГОСТ 30494-96 «Здания жилые и общественные. Параметры микроклимата в помещениях»

ОСТ 42-21-16-86 «Отделения, кабинеты физиотерапии. Общие требования безопасности»

СанПиН 2.1.2.729-99 «Полимерные и полимерсодержащие строительные материалы, изделия и конструкции. Гигиенические требования безопасности»

СанПиН 2.1.2.1188-03 «Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Контроль качества»

СП 31-110-2003 «Проектирование и монтаж электроустановок жилых и общественных зданий»

СП 35-101-2001 «Проектирование зданий и сооружений с учетом доступности для маломобильных групп населения. Общие положения»

СП 35-112-2005 «Дома-интернаты»

Определения и термины

Жилая группа - планировочная единица, объединяющая жилые ячейки на 15-30 человек и общие помещения (дневное пребывание, прием пищи, пост медсестры и др.), обслуживающие эти помещения.

Жилая ячейка - планировочная единица, объединяющая жилую комнату на 1-2 человек и подсобные помещения при ней.

Палатное отделение - планировочная единица, объединяющая 1-2 палатные секции на 15-30 человек и общие помещения, обслуживающие эти секции.

Палатная секция - планировочная единица, объединяющая палаты на 15-30 человек и подсобные помещения, необходимые для функционирования этих палат (помещения дневного пребывания, пост медицинской сестры и др.).

2 Общие требования к обустройству помещений в учреждениях социального обслуживания пожилых людей

Общие правила оборудования помещений

2.1 На обустройство и оборудование помещений, посещаемых лицами старших возрастов во всех типах общественных и жилых зданий, в том числе и специально для них предназначенных, распространяются все те требования, которые изложены в СНиП 35-01.

2.2 Расстановка мебели и оборудования в помещениях, где находятся или обслуживаются пожилые люди, производится с учетом их основных антропометрических габаритов (рисунки 2.1-2.5).

2.3 Высоту жилых и палатных помещений от пола до потолка следует принимать не менее 3,0 м. Высоту залов лечебно-плавательных бассейнов с числом пациентов 10 и более - не менее 4,2 м (СНиП 2.08-02).

2.4 В связи с ослабленным зрением и нарушением координации движений значительной части пожилых людей различные элементы оборудования - выключатели, розетки и другие должны иметь контрастные цвета по отношению к фону, на котором они расположены, чтобы их можно было легко при необходимости обнаружить.

2.5 Следует подбирать такие типы фурнитуры, пользование которыми не представляет затруднений ослабленным людям, а осуществляется простым нажатием.

2.6 При проектировании учреждений с постоянным нахождением пожилых людей следует:

- использовать внутренний искусственный и естественный фитодизайн помещений;

- создавать в холлах для ожидания и местах тихого отдыха аквариумы, фонтанчики, цветочные композиции и другие элементы искусственной и естественной природной среды;

- создавать внутренние дворики с местами для отдыха, элементами зимнего сада, «живого уголка», пруда с декоративными рыбками;

- применять камины, служащие центрами общения и организации более маленьких пространств внутри больших.

Особенности оснащения и обустройства помещений с учетом степени подвижности пожилых людей

2.7 Пожилые люди по степени подвижности, влияющей на характер оборудования помещений, в которых они живут и получают социальное и медицинское обслуживание, делятся на следующие три категории:

свободно передвигающиеся;

с ограниченным передвижением в пределах дома, квартиры, комнаты, этажа;

обездвиженные, беспомощные, прикованные к постели.

С изменением состояния здоровья пожилые люди переходят из одной категории подвижности в другую.

2.8 По мере потери подвижности человека следует изменять принципы организации внутреннего пространства:

для свободно передвигающихся пожилых людей основной акцент на обеспечение удобного и безопасного передвижения;

для людей с ограниченной подвижностью основной акцент на обеспечение удобного и безопасного места отдыха и коммуникационных путей к нему;

для людей с потерей подвижности уменьшается необходимое пространство жилой зоны и увеличиваются размеры вспомогательных помещений для гигиенических процедур.

2.9 По ходу движения пожилых людей, относящихся ко второй категории, в учреждениях, предназначенных для их проживания, длительного пребывания и лечения, должны быть предусмотрены специальные устройства, облегчающие передвижение: поручни вдоль коридоров, откидные сиденья в лифтах, сиденья для отдыха по пути следования (рисунок 2.9).

2.10 Для людей с ограниченным передвижением, которые длительное время проводят сидя, наиболее важным является организация мест отдыха. Такие места в пространстве здания должны быть предусмотрены с учетом разнообразных видов отдыха:

- для созерцания окружающей жизни и элементов природы;

- чтобы передохнуть по пути к цели;

- для общения в небольшом кругу собеседников;

- для общения по телефону;

- для ожидания приема (в лечебных и социальных учреждениях);

- посидеть в любимом удобном кресле за рукоделием или за чтением.

2.11 Габариты и планировка помещений, в которых пожилые люди с ограниченной подвижностью получают постороннюю помощь при самообслуживании, а также расстановка в них мебели и инженерного оборудования должны дополнительно учитывать нахождение персонала.

2.12 Планировочные габариты помещений для людей с ограниченной подвижностью должны учитывать возможность перемещения пациента с помощью различных вспомогательных средств (рисунки 2.6, 2.7).

2.13 При оборудовании помещений постоянного пребывания людей старших возрастов необходимо учитывать уменьшение подвижности позвоночника (уменьшение амплитуды сгибания позвоночника) этих людей. Размещение рабочей зоны мебели, электрических выключателей, ручек, звонков и других элементов должно производиться с учетом зон досягаемости в вертикальной и горизонтальной плоскости, доступных людям старшего возраста в положении стоя, сидя и лежа (рисунок 2.1).

Выключатели электроосвещения и приборов, а также электрические розетки должны быть расположены на высоте 80-110 см от уровня пола. Розетки и выключатели не следует размещать ближе, чем на 40 см от углов комнат.

2.14 Для хранения вспомогательных средств передвижения пожилых людей с нарушениями опорно-двигательного аппарата (ходунков, костылей и других устройств различной конструкции) в специализированных жилых домах и стационарных медицинских учреждениях необходимо предусматривать специальные кладовые, размеры которых (не менее 6 м2) должны учитывать габариты этих устройств (рисунки 2.6, 2.7) (ГОСТ Р 51079, ГОСТ Р 51083).

2.15 Для людей, прикованных к постели, наиболее важным элементом пространства является организация места для лежания, которое помимо специализированного мебельного оборудования должно быть оборудовано освещением, сигнализацией и устройствами дистанционного управления аудио-видеоаппаратурой, осветительными приборами, жалюзи, телефоном и др.

2.16 Замкнутые пространства, где пожилой человек может оказаться один (например, кабина лифта) должны быть оборудованы экстренной двусторонней связью с диспетчером или дежурным, в том числе для лиц с дефектами слуха.

Визуальные устройства и средства информации

2.17 Условием психологического равновесия людей старших возрастов, которым свойственно затрудненное понимание пространственных характеристик в малознакомых для них учреждениях, является их свободное ориентирование в окружающем пространстве. Это предполагает создание в специализированных учреждениях системы ориентиров.

2.18 К визуальным устройствам и средствам информации, используемым для направления движения и поведения посетителей, относятся:

- разметка и цвет элементов оборудования;

- цветовые указатели и знаки;

- щиты, стенды, табло;

- световые маячки.

2.19 Целесообразность применения и набор конкретных средств информации в соответствии с требованиями СП 35-101 устанавливаются в конкретном проекте заданием на проектирование.

2.20 Надписи, предназначенные для ориентации лиц старших возрастов в пространстве (в том числе на дверях кабинетов, в коридорах и др.), должны быть выполнены крупными буквами (высотой не менее 6 см) на контрастном фоне.

2.21 Для ориентации человека различные по функциональному назначению помещения или подразделения рекомендуется выполнять в разной цветовой гамме покрытий стен и полов. Один из приемов, способствующих ориентации в пространстве, - поэтажное выделение лестничных площадок и лифтовых холлов покраской различными колерами и другими декоративными методами.

Оборудование коммуникационно-рекреационной группы помещений

2.22 Участки пола на путях движения на расстоянии 0,6 м перед дверными проемами и входами на лестницы и пандусы, а также перед поворотом коммуникационных путей должны иметь рифленую или контрастно окрашенную поверхность, допускается предусматривать световые маячки (СНиП 35-01, п. 3.21).

2.23 На лестницах и в коридорах следует предусматривать устройство двойных поручней, располагающихся на высоте 0,9 м и 0,7 м от уровня пола. Поручни на лестницах должны быть с двух сторон, при этом они должны выступать по длине на 0,3 м по отношению к началу лестницы или пандуса (СНиП 35-01, п. 3.32). Край поручня должен быть загнутым или замкнутым в петлю с поворотом вниз или к стене.

Поручни и штанги необходимо крепить к основным строительным конструкциям с расчетом на динамическую нагрузку не менее 120 кгс. Чтобы за поручень было удобно держаться, он должен быть выполнен из дерева, иметь диаметр примерно 3-6 см и отстоять от стены на 5-6 см.

2.24 Кнопки управления лифтом, другими механизмами и приборами должны иметь рельефные обозначения. На поручнях перил должны предусматриваться рельефные обозначения этажей (СНиП 35-01, п. 3.33).

2.25 При проектировании лестниц нужно учитывать следующее (рисунок 2.8):

- при перепаде отметок пола между помещениями менее 0,3 м безопаснее использовать не ступени, а пандусы с уклоном не более 8 %;

- лестничные марши должны быть как можно короче, но не менее трех ступеней;

- лестницы в плане должны быть преимущественно прямоугольными с поворотами под прямым углом. Винтовых лестниц следует, как правило, избегать;

- ступени не должны быть выдвинуты над подступенками более чем на 1,5 см, поскольку выступающие вперед края представляют опасность для тех, кто с трудом ходит.

2.26 Необходимо применять кабины лифта с откидными сиденьями на высоте 50 см (рисунок 2.9).

2.27 При устройстве дверей необходимо учитывать следующие особенности (рисунок 2.10):

- двери помещений, граничащих с коридором, должны открываться внутрь (кроме помещений с числом пребывающих в них свыше 15 человек);

- двери должны открываться легко, без особых усилий;

- свободная ширина проема - не менее 1,1 м;

- при использовании стеклянных дверей и перегородок снизу (не ниже 1,2 м) должна быть непрозрачная полоса, высотой не менее 0,1 м и шириной 0,2 м (СНиП 35-01, п. 3.25), а на уровне глаз желательна маркировка.

2.28 Коммуникационные пространства в пределах полосы движения должны быть свободны от выступающих элементов конструкций, встроенной мебели и др. Выступающим углам стен, встроенного оборудования и мебели следует придавать округленные формы с радиусом 7-10 см (рисунок 2.12).

Санитарно-гигиенические помещения

Общие требования к санитарно-гигиеническим помещениям

2.29 Санитарно-гигиенические помещения должны оборудоваться опорами, перилами и поручнями, обеспечивающими пожилым людям удобство и безопасность передвижения в этих помещениях и пользования санитарными приборами (рисунок 2.11).

2.30 При оборудовании помещений должны устанавливаться винтовые, сенсорные, бесконтактные краны холодной и горячей воды, а также смесители рычажного и нажимного действия (СНиП 3.05-01, п. 3.11, а, ГОСТ 25809).

2.31 Во избежание ожогов при пользовании горячей водой целесообразно использовать смесители, автоматически устанавливающие нужную температуру воды, текущей из крана со стопором на отметке 37 °С.

2.32 Покрытие полов в санитарно-гигиенических помещениях (умывальных, туалетах, душевых, личной гигиены женщин, ванных) должно быть влагостойким, легко моющимся и обладать шероховатой поверхностью, исключающей падения и травмы.

2.33 Поскольку большую часть пациентов и проживающих в специализированных жилищах составляют женщины, в стационарных и жилых отделениях при отсутствии в палатах и жилых комнатах душевых с санузлами необходимо предусматривать комнаты санитарной гигиены, в которых на каждые 10 женщин устанавливается биде и унитаз, но не менее одной на этаж.

2.34 В помещениях, оборудованных ванной и душем, за исключением санпропускников, а также в помещениях хранения уборочного инвентаря предусматриваются полотенцесушители.

Особенности устройства санитарных узлов

2.35 Санитарные узлы при помещениях общего назначения (в вестибюлях и местах ожидания амбулаторных, социальных и других учреждений) должны оборудоваться соответствующими опорами и поручнями около умывальника и унитаза (рисунок 2.11).

2.36 Поручни, штанги, умывальники, полки и другие приспособления в санузлах следует крепить к основным (несущим) конструкциям с расчетом на динамическую нагрузку 120 кгс.

2.37 В уборных, ванных и душевых комнатах не допускается открывание дверей внутрь помещений, чтобы облегчить выход из помещения лицам старшего возраста при ухудшении самочувствия.

2.38 Сиденья унитазов должны устанавливаться так, чтобы от уровня чистого пола до верха сиденья было не менее 0,5 м (это достигается, например, путем установки унитаза на специальную бетонную площадку или устройства на нем дополнительного сиденья и др.).

2.39 Санитарные узлы, размещаемые при жилых помещениях, следует оборудовать умывальником и унитазом, специально приспособленными душами или сидячими ванными.

2.40 При жилых комнатах и палатах гериатрических учреждений во избежание несчастных случаев следует устанавливать душ, а не ванну.

2.41 Габариты санузлов для немощных должны обеспечивать возможность принять душ на специальной кушетке (с помощью персонала) и быть не менее 1500×2000 мм. При этом в зоне размещения кушетки следует устанавливать больничный слив. Предусматриваться такие души должны в отделениях по уходу из расчета не менее одного на 15 человек.

2.42 Рекомендуется использовать ручной душ с гибким шлангом на вертикальной стойке (СНиП 3.05-01, п. 3.11, а).

2.43 Высота установки водоразборных кранов от уровня чистого пола 800 мм (СНиП 3.05-01, п. 3.11).

2.44 В душевой кабине целесообразно предусматривать подставку (уступ) для мытья ног, полочку для мыла и мочалки, горизонтальный поручень на двух противоположных стенках кабины на высоте 1,2 м от пола и на расстоянии 7 см от плоскости стены, а под душевыми сетками - откидные сиденья.

2.45 Ванная и душевая комнаты должно быть оборудованы сигнализацией экстренного вызова.

Особенности оборудования ванных комнат

2.46 Для обеспечения безопасности в ванных комнатах:

- пол ванной должен быть на одном уровне с полом помещения;

- при ограниченной подвижности лиц старшего поколения целесообразно использовать сидячие ванны;

- двери ванной комнаты не должны закрываться с внутренней стороны.

2.47 В каждом жилом отсеке и палатном отделении на 20-30 человек следует размещать не менее одной ванны с подъемником для немощных. Ванна должна устанавливаться длиною не менее 170 см.

2.48 Габариты помещений, в которых устанавливаются ванны (в том числе санпропускников приемных отделений), должны быть не менее чем 2,3×3,0 м, что обеспечивает трехсторонний обход ванны персоналом, подъезд к ванне каталки с больным или немощным, а также установку подъемника.

Внутренняя отделка помещений

2.49 Особенности цветовых решений, обусловленные особенностями зрения и психофизиологии лиц старшего возраста:

- длинные коридоры белого цвета не способствуют поддержке умственных способностей людей старших возрастов, поэтому их следует членить на разные цветовые отрезки;

- при цветовом выделении тех или других поверхностей в информационных целях следует учитывать возрастные изменения в восприятии голубого, зеленого и красного цветов, которые становятся трудно различимыми, а небольшие изменения в оттенках трудноуловимыми;

- все цвета большой насыщенности: красного, красно-оранжевого, оранжево-желтого колера вызывают повышенное возбуждение, что обусловливает нецелесообразность их применения в помещениях постоянного пребывания;

- средней и небольшой насыщенности: желтый, желто-зеленый, оранжево-желтый цвета повышают ясность видения, что обусловливает целесообразность их применения в интерьерах помещений или коммуникационных путей, требующих повышенного внимания.

2.50 Требуется особое внимание к обеспечению акустического комфорта помещений постоянного пребывания пожилых людей, имеющих повышенную чувствительность к шуму, с одной стороны, и снижение слуха, обусловливающее повышение громкости речи, с другой стороны. Акустический комфорт достигается соответствующей конструкцией межкомнатных перегородок.

2.51 Покрытия пола во всех коммуникационных зонах и помещениях должны выполняться из материалов, обеспечивающих повышенную безопасность:

- линолеум или ковровое покрытие должны применяться крупногабаритные, со стыками только у стен;

- керамические покрытия и линолеум должны применяться с шероховатой поверхностью;

- ворсовые ковры с высотой ворса более 0,5 см, которые могут создавать препятствия при ходьбе и служить накопителями пыли и других аллергенов использовать не рекомендуется.

2.52 Цветовые решения покрытия лестничных маршей должны обеспечивать привлечение внимания к элементам, в зоне которых наиболее вероятно получение травм:

- края ступеней лестниц обклеивают (окрашивают) полосками контрастного материала;

- первая и последняя ступеньки лестниц должны быть выкрашены в яркие цвета фосфорисцирующими красками.

2.53 Края бассейнов выделяются контрастным цветом.

2.54 Места ожидания, расположенные в холлах, можно вычленить из пространства решением пола, отличным от покрытия всего коридора (материалом другого цвета, материалом с рисунком, материалом другой фактуры и др.).

Искусственное и естественное освещение

2.55 При проектировании освещения необходимо руководствоваться СНиП 23-05.

2.56 Во избежание падения пожилых людей для улучшения ориентации в пространстве следует обеспечить освещенность не менее 300 лк при выходе из лифтов, в местах массовых мероприятий, на лестницах (особенно в начале и в конце марша и боковых границ лестниц), в ванных комнатах.

2.57 Чтобы тени от самих идущих не затемняли путь их следования, целесообразно, помимо потолочных, использовать различные напольные и настенные светильники.

2.58 При наличии в помещении более одного выхода (например, выход в смежную комнату) выключатели общего освещения должны быть предусмотрены у каждого из выходов, чтобы пожилому человеку не приходилось возвращаться для выключения света, а затем повторно возвращаться к входу в нужную комнату в темноте.

Микроклимат помещений

2.59 По вопросам формирования микроклимата помещений необходимо руководствоваться СНиП 41-01.

2.60 Оптимальные параметры микроклимата - сочетание значений показателей микроклимата, которые при длительном и систематическом воздействии на человека обеспечивают нормальное тепловое состояние организма при минимальном напряжении механизмов терморегуляции и ощущение комфорта не менее чем у 80 % людей, находящихся в помещении.

2.61 В помещениях постоянного пребывания пожилых людей целесообразно устанавливать обогревательные приборы, позволяющие регулировать температуру в помещении.

При невозможности установки таких нагревательных приборов температура воздуха в помещениях постоянного пребывания пожилых людей (жилых комнатах, палатах, комнатах отдыха и др.) должна соответствовать 20-24 °С, а в районах с наиболее холодной пятидневкой минус 31 °С и ниже - 22-24 °С (ГОСТ 30494).

2.62 Оптимальными в качестве основного или дополнительного отопления помещений постоянного пребывания пожилых людей являются обогреваемые полы. Полы в ванных и бассейнах также целесообразно предусматривать утепленными.

3 Правила обустройства и оборудования помещений в учреждениях (подразделениях) социального обслуживания и в специальных жилых домах для пожилых людей

Жилые помещения

3.1 При определении габаритов жилых помещений и принципа расстановки мебели (рисунок 3.1) необходимо учитывать, что около 10 % жилых помещений и помещения общего пользования должны быть приспособлены для людей на креслах- колясках.

3.2 Площадь, занимаемая мебелью и оборудованием, должна составлять не более 30-33 % общей площади жилого помещения.

3.3 Жилые комнаты для двоих человек и более целесообразно оборудовать так, чтобы каждый из них мог время от времени зрительно изолировать себя от другого. Это достигается разделением жилого помещения на функциональные зоны с помощью соответствующей расстановки мебели, использования перегородок-экранов и передвижных перегородок.

3.4 В жилой ячейке домов постоянного проживания выделяются несколько основных функциональных зон: спальная зона (рисунок 3.2), зона дневного пребывания и отдыха, зона приема пищи, санитарно-гигиеническая зона (СП 35-112).

3.5 Ограниченная подвижность пожилых людей, часто оставляющая единственно возможную связь с миром через окна и балконы, обусловливает важность зон подхода к окну и выхода на балкон (рисунок 3.3).

3.6 Лоджии и балконы, защищенные от дождя, ветра и снега, предусматриваются в зависимости от климатических условий. Ограждения должны быть прозрачными, позволяющими сидя наблюдать за происходящим на улице.

Высота ограждения балкона должна быть различной, в зависимости от этажности. На нижних двух этажах высота ограждения может быть 90 см, выше она может доходить до 120 см. Верхняя часть ограждения балкона должна представлять собой деревянный поручень сечением 4-5 см, отстоящий от основного полотна заграждения на 8-10 см, чтобы за него было удобно держаться.

Помещения для медицинского наблюдения, бытовых нужд, приготовления и приема пищи

3.7 На одну-две жилые группы предусматривается пост дежурного персонала, занимающий нишу в коридоре или часть холла и представляющий собой специальную ограждающую шкафную стойку высотой 1,2 м с горизонтальной плоскостью для записей и местом для дежурной медицинской сестры. В зоне поста размещается контрольный пункт тревожной сигнализации, куда выводятся сигналы из жилых комнат.

3.8 Для удовлетворения бытовых потребностей пожилых людей в составе жилых групп предусматриваются помещения для жизнедеятельности (помещение для стирки мелких вещей, гладильная) и помещения приготовления и приема пищи (кухня, кухня-столовая, столовая).

3.9 Помещение для стирки мелких вещей, сушки одежды и обуви оборудуется автоматическими стиральными машинами и сушильными шкафами.

3.10 В целях безопасности глажение личного белья и одежды производится в гладильных помещениях, оборудованных гладильными досками, прессами и утюгами.

3.11 Кухня-столовая и комната отдыха в специальных жилых домах могут разделяться между собой раздвижными перегородками и, в случае необходимости, объединяться для приема гостей и проведения различных праздников.

3.12 На кухнях самообслуживания из-за забывчивости пожилых людей для приготовления и подогрева пищи должны применяться только электроплиты. В кухнях целесообразно предусматривать холодильник, а в сельской местности - кладовую для хранения овощей, имеющую пониженный температурный режим (около 10 °С).

3.13 Габариты и конфигурация помещений приема пищи в социальных учреждениях должны учитывать применение обеденных столов на 2

Возврат к списку
(Нет голосов)

Комментарии (0)


Чтобы оставить комментарий вам необходимо авторизоваться
Самые популярные документы
Новости
Все новости