Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 23 ноября 2009 г. № 71
Об утверждении СанПиН 2.1.2.2564-09
В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007 № 1 (ч. 1), ст. 21; № 1 (ч. 1), ст. 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 24, ст. 2801; № 29 (ч. 1), ст. 3418; № 30 (ч. 2), ст. 3616; № 44, ст. 4984; № 52 (ч. 1), ст. 6223; 2009, № 1, ст. 17 и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 № 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, № 31, ст. 3295; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2005, № 39, ст. 3953) постановляю:
1. Утвердить СанПиН 2.1.2.2564-09 "Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию объектов организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для постоянного проживания престарелых и инвалидов, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму их работы" (приложение).
2. Ввести в действие указанные санитарные правила с 1 марта 2010 г.
Г.Г. Онищенко
Зарегистрировано в Минюсте РФ 29 декабря 2009 г.
Регистрационный № 15884
Приложение
Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.2.2564-09 ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К РАЗМЕЩЕНИЮ, УСТРОЙСТВУ, ОБОРУДОВАНИЮ, СОДЕРЖАНИЮ ОБЪЕКТОВ ОРГАНИЗАЦИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ ПОСТОЯННОГО ПРОЖИВАНИЯ ПРЕСТАРЕЛЫХ И ИНВАЛИДОВ, САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОМУ И ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОМУ РЕЖИМУ ИХ РАБОТЫ
Содержание
I. Область применения
II. Нормативные ссылки
III. Гигиенические требования к размещению организаций
IV. Требования к объемно-планировочным решениям
V. Требования к системам инженерного обеспечения
VI. Требования к внутренней отделке помещений
VII. Требования к инвентарю и технологическому оборудованию
VIII. Требования к организации питания
IX. Требования по организации системы обращения с отходами производства и потребления
X. Требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний и организации дезинфекционных мероприятий
Приложение № 1Состав и площади помещений административно-бытового обслуживания
Приложение № 2Типы санитарных узлов, площади помещений и состав оборудования
Приложение № 3Площадь помещений проживания
Приложение № 4Ориентация помещений
Приложение № 5Состав и площади помещений учебно-профессиональной подготовки
Приложение № 6Состав и площади помещений культурно-массового обслуживания
Приложение № 7Состав и площади помещений столовой и производственных помещений кухни
Приложение № 8Состав и площадь помещений приемно-карантинного отделения*
Приложение № 9Состав и площади помещений медицинского обслуживания*
Приложение № 10Показатели микроклимата помещений
|
I. Область применения
1.1. Настоящие санитарные правила и нормативы (далее - санитарные правила) разработаны на основании Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007 № 1 (ч. 1), ст. 21; № 1 (ч. 1), ст. 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 24, ст. 2801; № 29 (ч. 1), ст. 3418; № 30 (ч. 2), ст. 3616; № 44, ст. 4984; № 52 (ч. 1), ст. 6223; 2009, № 1, ст. 17), а также постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 № 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, № 31, ст. 3295; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2005, № 39, ст. 3953).
1.2. Санитарные правила устанавливают обязательные санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию объектов организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для постоянного проживания престарелых и инвалидов (далее - объекты), а также санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму работы организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для постоянного проживания престарелых и инвалидов (далее - организации).
1.3. Требования настоящих санитарных правил должны соблюдаться организациями независимо от их организационно правовой формы и формы собственности при размещении, проектировании, строительстве и эксплуатации вновь строящихся, реконструируемых объектов.
1.4. Санитарные правила предназначены для организаций, специалистов, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, деятельность которых связана с проектированием, строительством и эксплуатацией объектов, а также органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
1.5. Контроль за соблюдением настоящих санитарных правил осуществляется органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в соответствии с законодательством Российской Федерации.
1.6. Организации должны обеспечивать престарелым и инвалидам в местах их постоянного проживания следующие виды обслуживания:
- проживание;
- питание;
- санитарно-гигиеническое обслуживание;
- обучение, культурно-массовое обслуживание, профессиональную подготовку (в зависимости от индивидуальных возможностей);
- медицинское обслуживание (включая физическую реабилитацию);
- административно-бытовое обслуживание.
II. Нормативные ссылки
2.1. Федеральный закон от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007 № 1 (ч. 1), ст. 21; № 1 (ч. 1), ст. 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 24, ст. 2801; № 29 (ч. 1), ст. 3418; № 30 (ч. 2), ст. 3616; № 44, ст. 4984; № 52 (ч. 1), ст. 6223; 2009, № 1, ст. 17).
2.2. Федеральный закон от 10 декабря 1995 г. № 195-ФЗ "Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, № 50, ст. 4872; 2002, № 28, ст. 2791, № 30, ст. 3032; 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607; 2008, № 30 (ч. 2), ст. 3616).
2.3. Федеральный закон от 2 августа 1995 г. № 122-ФЗ "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, № 32, ст. 3198; 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607).
2.4. Федеральный закон от 12 января 1995 г. № 5-ФЗ "О ветеранах" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, № 3, ст. 168; 2000, № 2, ст. 161; № 19, ст. 2023; 2001, № 33 (часть I), ст. 3427; 2002, № 30, ст. 3033; № 48, ст. 4743, № 52 (ч. 1), ст. 5132; 2003, № 19, ст. 1750; 2004, № 19 (часть 1), ст. 1837, № 25, ст. 2480, № 27, ст. 2711, № 35, ст. 3607; 2005, № 1 (часть 1), ст. 25, № 19, ст. 1748, № 52 (1 ч.), ст. 5576; 2007, № 43, ст. 5084; 2008, № 9, ст. 817, № 29 (ч. 1), ст. 3410, № 30 (ч. 1), ст. 3609, № 40, ст. 4501, № 52 (ч. 1), ст. 6224; 2009, № 18 (1 ч.), ст. 2152, № 26, ст. 3133, № 29, ст. 3623).
III. Гигиенические требования к размещению организаций
3.1. Земельный участок для строительства объектов предоставляется при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии предполагаемого использования земельного участка санитарным правилам.
Не допускается размещение зданий организации на территории санитарно-защитных зон промышленных предприятий, производств, сооружений и иных объектов.
Площадь участка определяется возможностью расположения на нем основного и вспомогательных зданий.
3.2. Для объектов должны быть предусмотрены места парковки легкового автотранспорта для гостей и сотрудников.
Служебный автотранспорт допускается размещать на территории организаций с соблюдением нормативных требований в гаражах закрытого типа без технического обслуживания.
3.3. Объекты располагают на территории жилой застройки на расстоянии от общественных, промышленных, коммунальных, хозяйственных и других организаций в соответствии с требованиями, предъявляемыми к планировке и застройке городских, поселковых и сельских населенных пунктов.
3.4. При определении места размещения объектов следует учитывать расположение существующих и планируемых лечебно-профилактических учреждений для оперативного оказания консультативной помощи и проведения профилактических осмотров престарелых и инвалидов специалистами лечебно-профилактических учреждений.
3.5. Территория организаций должна быть благоустроена, озеленена, освещена, оборудована проездами и тротуарами с удалением талых и ливневых вод. Проезды и пешеходные дорожки должны иметь твердые покрытия.
3.6. В составе территории должны быть предусмотрены следующие функциональные зоны:
а) зона проживания с расположенными в ней площадками для отдыха, теневыми навесами, спортивными площадками;
б) зона обслуживания, в которой размещаются площадка при кухне с мусоросборником и пожарным постом;
в) зона приема с карантинным отделением и изолятором;
г) хозяйственная зона, в которой в зависимости от конкретных условий располагаются гараж, котельная, прачечная, складские помещения, ремонтные мастерские, овощехранилище и так далее;
д) зона проживания обслуживающего персонала (предусматривается только при загородном размещении организаций);
е) пешеходная зона.
Необходимо приспособление пешеходно-транспортных связей к потребностям маломобильных групп населения.
3.7. Территория организаций должна быть огорожена, с устройством дорог с твердым покрытием.
Территория организаций должна соответствовать санитарно-эпидемиологическим требованиям, предъявляемым к содержанию территорий населенных мест, ежедневно убираться, поливаться водой с целью предотвращения пылеобразования.
3.8. Расстояние от мусоросборников до здания организации, мест отдыха и занятия физкультурой должно быть не менее 25 метров.
3.9. Не допускается размещать организации в жилых и общественных зданиях.
3.10. Размеры земельных участков организаций, а также нормы расчета, расстояния до красных линий, жилых и других зданий принимаются в соответствии законодательством Российской Федерации.
IV. Требования к объемно-планировочным решениям
4.1. В состав объектов входят следующие основные группы помещений:
- помещения проживания престарелых и инвалидов;
- помещения обслуживания (включающие помещения культурно-массового, медицинского, административно-бытового обслуживания, помещения профессиональной подготовки и социальной адаптации, помещения, обеспечивающие питание больных и персонала);
- помещения приема (включающие карантинное отделение и изолятор);
- хозяйственные помещения;
- помещения проживания персонала.
4.2. Состав помещений и их площади, техническое оснащение определяются в соответствии с технологией функциональных процессов в организации и в соответствии с расчетными нормативами, а также возможностью создания необходимых условий труда в соответствии с санитарным законодательством Российской Федерации.
Площадь помещений объектов определяется в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации с учетом предполагаемого числа сотрудников и пациентов, одновременно находящихся в помещении, габаритов медицинского и технологического оборудования и возможности организации необходимых технологических проходов (Приложения № 1, 2, 3).
4.3. Этажность здания не должна превышать 5 этажей. Административные помещения должны размещаться на 4-5 этажах, палатные не выше 3 этажа.
4.4. В зданиях высотою в 2 этажа для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности и для больных с поражением опорно-двигательного аппарата, а для остальных организаций в зданиях высотою свыше двух этажей следует предусматривать лифты (на здание - не менее 1 лифта), которые должны иметь кабину размером не менее 1,1×1,5 м, рассчитанную на инвалида-колясочника. В организациях для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности один из лифтов должен быть грузовым больничным с размером кабины не менее 1,2×2,0 м.
4.5. Вместо части лестниц допускается предусматривать пандусы.
На объектах специализированных организаций для инвалидов с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата следует предусматривать лифты и пандусы.
4.6. При общей вместимости более 200 мест объект может состоять из отдельных блоков (отделений), включающих, кроме помещений проживания, помещения питания, а также первичного медицинского обслуживания.
4.7. Различают помещения проживания двух основных типов:
- по типу коридорной системы, когда спальни с другими помещениями жилой ячейки связаны через коридор (систему коридоров);
- по квартирному типу, когда жилые помещения проектируются для группы 5-6 человек с общей гостиной, кухней, столовой, прихожей, санитарным узлом.
Для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности помещения проживания следует предусматривать только по коридорному типу.
4.8. Помещения для проживания и обслуживания инвалидов и престарелых следует размещать в отдельных корпусах или блоках, либо предусмотреть соединения отапливаемыми переходами.
4.9. Вместимость спальных комнат следует принимать для объектов организаций для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности 4-6 места, в остальных организациях - 1-3 места.
4.10. Нетранспортабельных инвалидов и престарелых следует располагать не выше 2-го этажа; допускается располагать их на втором этаже, но не в тупиковых коридорах.
4.11. Планировка и оборудование всех помещений, посещаемых инвалидами и престарелыми, должны предусматривать возможность пользования инвалидами-колясочниками. Спальные комнаты для инвалидов-колясочников следует предусматривать одноместными.
4.12. Площадь спальных комнат следует принимать для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности аппарата 6-8 кв.м на 1 место;
4.13. Санитарные узлы в жилых группах при коридорной системе следует предусматривать при каждой спальной комнате.
В жилых помещениях, проектируемых по квартирному типу, санитарные узлы предусматриваются общими на квартиру. Состав санитарного оборудования и площадь санитарных узлов в различных типах жилых помещений следует предусматривать в соответствии с Приложением № 2.
4.14. При коридорной системе следует предусматривать гостиные из расчета 1,2 кв.м на одно место при одновременном пребывании:
- в домах-интернатах для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности - 20% больных;
- в организациях для инвалидов молодого возраста - 80% больных;
- в остальных организациях - 50% больных.
4.15. В спальных отделениях домов-интернатов для инвалидов молодого возраста необходимо предусматривать комнату учебно-игровых занятий; в домах-интернатах для инвалидов молодого возраста, проектируемых по коридорной системе, - комнату воспитателя 14-16 кв.м.
4.16. Во всех типах организаций, за исключением организаций для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности, рекомендуется предусматривать (Приложение № 5):
- кабинет социально-бытовой адаптации, служащий также для приема гостей, площадью 60-70 кв.м с кладовой 16 кв.м;
- класс обучения машинописи 32-36 кв.м с кладовой 12 кв.м;
- компьютерный класс 50-60 кв.м с кладовой 18 кв.м;
- комнату музыкальных занятий 36-54 кв.м с кладовой инструментов 18 кв.м;
- класс рисования 50-54 кв.м с кладовой 18 кв.м;
- библиотеку с книгохранилищем и читальным залом из расчета: 0,6-0,8 кв.м на 1 место в учреждениях для инвалидов и престарелых и 0,3-0,4 кв.м на 1 место в учреждениях для инвалидов с недостатком умственного развития;
- кабинет заведующего учебно-воспитательной частью 16-18 кв.м;
- комнату преподавателей 26-28 кв. м, которую можно совмещать с комнатой мастеров.
4.17. В составе объектов, за исключением организаций, предназначенных для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности, рекомендуется предусматривать учебно-производственные мастерские площадью из расчета на 1 место (без учета технологического оборудования):
- в швейной, электромонтажной, обувной, мастерской ручных ремесел, механической сборки, ремонта аппаратуры и бытовой техники - 4-4,5 кв.м;
- картонажно-переплетной, столярной, ткацкой, токарно-фрезерной, гончарной - 5-6 кв.м.
4.18. При учебно-производственных помещениях следует предусматривать кладовые для хранения материалов и готовых изделий.
Число мест в помещениях учебно-производственных мастерских следует принимать 6-8; специализацию мастерских и их количество следует определять заданием на проектирование, в зависимости от конкретных условий - вместимости учреждения, местных традиций, наличия специалистов, возможности трудоустройства и т.п.
Учебно-производственные мастерские (Приложение № 5) запрещается располагать в одном блоке с помещениями для проживания.
4.19. В составе объектов рекомендуется предусматривать бассейны и физкультурно-спортивные залы:
- спортивный зал 12×24 м;
- бассейн с ванной 5×10 м или 6×12,5 м.
В организациях других типов, за исключением предназначенных для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности, рекомендуется предусматривать зал лечебной физкультуры площадью 60-70 кв.м с кладовой инвентаря 12-14 кв.м.
4.20. В составе объектов, за исключением организаций, предназначенных для инвалидов - хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности, следует предусматривать зрительные залы из расчета на менее 1,8 кв.м на одно место в организациях для инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата и 1,2 кв.м - для остальных типов.
4.21. В зале должны быть предусмотрены места для инвалидов-колясочников из расчета 10-15% в организации для инвалидов с недостатками физического развития и 5-10% - для инвалидов с поражением умственной деятельности.
4.22. Состав и площадь помещений культурно-массового обслуживания принимают в соответствии с Приложением № 6.
4.23. Ориентацию окон помещений следует принимать согласно Приложению № 4.
4.24. Освещение вторым светом допускается в помещениях комнат персонала, ванной, санитарной комнате, буфетной приемно-карантинного отделения, моечной кухонной посуды. Допускается не предусматривать естественного освещения санитарных узлов и туалетных при спальных комнатах и в составе квартир, в буфетных, кладовых площадью до 50 кв.м, инвентарных, уборных и душевых персонала, уборных и душевых при бассейне и спортзале, комнате хранения уборочного инвентаря, дезкамере, комнате хранения переносной аппаратуры.
4.25. Покрытие полов в санитарно-гигиенических помещениях (умывальных, туалетах, душевых, личной гигиены женщин, ванных и т.д.) должны быть влагостойкими, легко моющимися, обладать шероховатостью, исключающей падение и травмы.
4.26. Высоту жилых и палатных помещений от пола до потолка следует принимать не менее 2,5 м.
4.27. Размещение рабочей зоны мебели, электрических выключателей, ручек, звонков и других необходимых элементов должно производиться с учетом досягаемости в вертикальной и горизонтальной плоскостях, доступных престарелым в положении стоя, сидя и лежа, в том числе с ограниченными физическими возможностями.
4.28. Для хранения вспомогательных средств передвижения престарелых в организациях необходимо предусматривать специальные кладовые, размеры которых должны учитывать габариты этих устройств.
4.29. На хозяйственной территории организаций должно быть предусмотрено помещение с холодильной камерой для хранения трупов, при наличии площадей - ритуальные помещения.
4.30. Для вновь строящихся объектов должна быть предусмотрена палата интенсивной терапии.
4.31. Для вновь строящихся объектов допускается размещение бассейнов с учетом требований санитарного законодательства Российской Федерации.
V. Требования к системам инженерного обеспечения